Οι τασεοελεγχόμενοι δίαυλοι νατρίου (Nav) παίζουν θεμελιώδη ρόλο στη δημιουργία δυναμικών δράσης σε διεγειρόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των αλγουποδοχέων. Ορισμένοι υποτύποι Nav είναι συγκεντρωμένοι στους αλγοϋποδοχείς, και γενετικά δεδομένα ασθενών τους συνδέουν με διαταραχές πόνου, υποδεικνύοντας ότι η ευρύτερη οικογένεια των Nav αποτελεί βασικό στόχο για την σχεδίαση νέων αναλγητικών φαρμάκων. Η ανάπτυξη μικρομορίων για τη μείωση της αγωγιμότητας αυτών των διαύλων -με τρόπο ειδικό για κάθε υποτύπο- ήταν μια πρόκληση, αλλά η σουζετριγίνη, ένας εκλεκτικός αναστολέας διαύλων Nav1.8, έχει φθάσει σε επίπεδο κλινικών δοκιμών. Επιπρόσθετες επικουρικές προσεγγίσεις για την επιλεκτική στόχευση των υπότυπων Nav περιλαμβάνουν θεραπείες με ολιγονουκλεοτίδια, επεξεργασία RNA, αντισώματα ειδικά για κάθε υποτύπο και στοχευμένη αποδόμηση πρωτεϊνών. Η πρόσφατη έγκριση της σουζετριγίνης για τον οξύ πόνο ενδέχεται επομένως να είναι η πρώτη από μια σειρά νέων αναλγητικών στρατηγικών που στοχεύουν τους δίαυλους νατρίου.
Σχόλιο: Η εκλεκτική στόχευση των διαύλων Nav, με χαρακτηριστικό παράδειγμα τη σουζετριγίνη (Nav1.8), αναδεικνύεται ως ιδιαίτερα στοχευμένη και πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για την αντιμετώπιση του οξέος πόνου. Οι θεραπείες αυτές ενδέχεται να συμβάλουν ουσιαστικά στη μείωση της χρήσης οπιοειδών. Παραμένει, ωστόσο, ανοιχτό το ερώτημα αν και σε ποιο βαθμό θα έχουν ρόλο και στη θεραπεία του χρόνιου πόνου.
